Uno de los mayores logros del sistema de seguridad social en salud en Colombia es la afiliación. Si bien se tenía como meta la afiliación total de la población para 2001 y no se cumplió, este proceso ha tenido una evolución satisfactoria, teniendo en cuenta las dificultades por las cuales ha atravesado el país y que afectan directa o indirectamente la afiliación.

Según los datos del período corrido de este gobierno: en 2002 se tenían afiliados 25.807.390 individuos, lo cual significaba 58,9% de la población colombiana afiliada al SGSSS (30,1% en el régimen contributivo, 26,1% en el régimen subsidiado y 2.7% en los regímenes especiales), pero para 2004 esta cifra aumentó, alcanzando la cifra de 30.752.551 individuos, lo que significa 67,8% de afiliados, sin incluir los datos de los regímenes especiales (33,8% en el régimen contributivo y 34,0% en el régimen subsidiado) (Ver la Tabla 1).

Estos datos muestran un incremento de 4.945.161 de afiliados para 2003 y 2004, siendo mayor el incremento en el régimen subsidiado que en el contributivo (Gráfica). Esta situación el Ministerio de la Protección Social ha justificado por el inicio de los subsidios parciales para servicios específicos y la aplicación de los recursos de liquidación de contratos, entre otros sucesos.

El Ministerio de la Protección Social reportó a 31 de diciembre de 2004, una afiliación total a régimen subsidiado de 15.421.930 personas, lo que significa un incremento en ese año de 3.685.527, el 51.5% afiliados con subsidios totales y el 48,5% con subsidios parciales. La meta del gobierno para el régimen subsidiado en 2005 es afiliar 2.400.000 personas más, repartidas en 1.400.000 con subsidios totales y un millón con subsidios parciales, con lo cual se alcanzarían cerca de los 18 millones de personas afiliadas a este régimen.

Si bien mejora el acceso a la información concerniente a la afiliación al SGSSS, es necesario hacer un mayor esfuerzo para tenerla oportuna y unificadamente, debido a la variedad de fuentes que manejan esta información. Además, es necesario obtener los datos de afiliación de los regímenes especiales, para lograr tener el panorama completo de afiliación.

1. www.presidencia.gov.co, Sistema de metas presidenciales. Cumplimiento de metas para 2004.